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肉鸡肾肿的发生主要与饲料 、传染病和某些毒素有关 ，中兽医认为肾对肺脏 、脾脏、膀胱的水 、盐代谢起主导作用 ，主生长发育和主生殖 、纳气；肾与肺脏的呼吸功能有关系 。肾开窍于耳，司职于二阴。肾虚会出现尿少、尿频 、便秘等 。
中兽医治疗与辨证
（1）非传染性因素出现的肾病
1）饲料营养因素
根据中兽医治疗肾脏水湿内停的病症 ，治法为健脾渗湿和利水消肿 。
组方：健脾化湿药物＋渗湿利水药物＋理气药物＋助阳化气的药物。
常用方剂：五苓散 、五皮散
五苓散：猪苓、茯苓 、泽泻 、白术、肉桂 ，本方用于渗湿利水，兼有健脾化气、利尿作用 。
五苓散和平胃散（苍术 、厚朴 、陈皮、甘草）合方为胃苓散 ，为治疗泄泻的方剂 。平胃散可燥湿运脾 、行气和胃 ，治疗采食减少 、多种泄泻。
五皮散：茯苓皮、桑白皮（五加皮或者地骨皮） 、陈皮 、大腹皮、生姜皮各等份，是治疗水肿的通用方剂 。茯苓皮渗湿利水 、健胃，生姜皮利水；桑白皮降肺气 、通调水道 ，大腹皮和陈皮理气除湿 。本方重在健脾渗湿、利水消肿 ，治疗肾性水肿 、水盐代谢出现障碍等疾病。可以辨证加减健脾理气药物，党参 、黄芪、白术、肉桂 、附子 、干姜等。
中药组方：茯苓、生姜皮 、泽泻 、白术、黄芪 、山楂 、木香、厚朴 、甘草 ，按照0.5%～1%的比例拌料 ，可以增加复合维生素B 、维生素E等 。
2）中毒性因素
对于中毒性疾病，停止使用相关药物 。保证充足饮水 ，加治疗肾肿的药物和葡萄糖（每升水50克） ，同时使用复合型维生素制剂。
保肝药物：柴胡、茵陈 、五味子 、白芍、郁金 。
利尿药物：茯苓、猪苓 、泽泻 、车前子、萹蓄 、瞿麦 。
解毒药：甘草 、绿豆、车前草水 、甘草汤水。
提高免疫力：黄芪 、党参、五味子 、茯苓 、甘草、白术 。
（2）传染性因素引起的肾病
按照温热病治疗禽流感 、法氏囊病 、马立克病、传染性肾炎等 。
卫分：病症初期，以清热解毒和宣散风热为原则 ，组方：泻火解毒＋宣散风热＋升宣肺气＋养阴生精＋渗利咽喉药 ，如银翘散、双黄连等。
气分：病症鼎盛阶段，以泻火解毒＋清热生津为原则 ，组方：泻火解毒＋益气生津＋清营凉血＋泻下 ，如白虎汤 、麻杏石甘汤 。
血分：疾病深入阶段，以清热解毒，凉血活血为主 。组方为：清热解毒＋凉血活血止血＋滋阴＋开窍＋熄风 ，如清营汤 、清温败毒散等。
茵陈的保肝作用机理是什么
茵陈为菊科植物茵陈的幼嫩茎叶 。刚生长不久 ，很柔软时采收的叫 绵茵陈 。茵陈采收有严格季节性，以初春采收的绵茵陈质量为佳。李时珍《本草纲目》中曾言：“ 三月茵陈四月蒿 ，五月六月当柴烧 ”。从中可知 ，若是过了季节还采收，就不能叫茵陈了 。
《本草拾遗》：“ 因旧苗而 ，故名因陈 。 ”
张锡纯言：“茵陈者 ，青蒿之嫩苗也。秋日青蒿结子，落地发生 ，贴地大如钱 ，至冬霜雪满地，萌芽无恙 ，甫经立春即勃然生长 ，宜于正月中旬采之 。 ”
一、茵陈的功效：
茵陈味苦，微寒 。归脾 、胃 、肝、胆经。功效能 清利湿热，利胆黄疸 。被誉为“ 利湿退黄之要药 ” 。
常用于 黄疸尿少 ，湿温暑湿 ，湿疮瘙痒 等证的治疗。
名家名著摘要：
《本经》：“主风湿寒热邪气，热结黄疸 。”
《本草正义》： “茵陈 ，味淡利水 ，乃治脾胃二家湿热之专药 。 ”
《本草经疏》：“茵陈，其主风湿寒热 ，邪气热结 ，黄疸，通身发黄 ，小便不利及头热 ，皆湿热在阳明 、太阴所生病也。苦寒能燥湿除热，湿热去 ，则诸症自退矣 。 除湿散热结之要药 也 。 ”
《长沙药解》：“茵陈通达经络 ，渗泄膀胱，性专去湿，故治发黄 ，并浴疮疥瘙痒之疾。”
《本草备要》：“发汗利水 ，以泄太阴 、阳明之湿热。为 治黄疸之君药 。 ”
二、茵陈的配伍应用：
1.用于黄疸 。 茵陈苦泄下降，功专清利湿热而退黄疸 ，凡湿热熏蒸而发黄者 ，常为主药。可单用一味，大剂煎汤内服 。若见烦躁 ，小便不利而大便难者 ，常配伍大黄 、栀子，即 茵陈蒿汤 。若小便不利明显者 ，则常与五苓散配伍应用 ，即 茵陈五苓散 。
黄疸之证，有阳黄与阴黄之分 。
黄疸兼热证者 ，即为阳黄 。如湿热黄疸 ，可用茵陈蒿汤；若是燥热黄疸，则可用栀子柏皮汤。湿热与燥热，犹如地之涝与旱 ，皆可令禾苗发黄 。湿则泻之 ，燥则润之，此即可分辨 。
黄疸兼寒证者 ，即为阴黄。治寒湿黄疸 ，常以茵陈配伍附子 、干姜等温中之药，即 茵陈四逆汤、茵陈理中汤 等方 。
汪昂言：“脾胃有湿热则发黄 ，黄者 ，脾之色也， 。热甚者 ，身如橘子色 ，汗如柏汁；亦有寒湿发黄，身熏黄而色暗。大抵至以茵陈为主 ，阳黄加大黄 、栀子 ，阴黄加附子 、干姜，各随寒热治之。 ”
《本草图解》：“发黄有阴阳两种，茵陈同栀子、黄柏以治阳黄 ，同附子、干姜以治阴黄 。总之 ， 茵陈为君，随佐使之寒热而理黄证之阴阳也 。”
2.用于柔肝。 茵陈得初春少阳升发之气 ，与肝木同气相求 ，可泻肝热兼舒肝郁，有“以柔克刚”之妙 。张锡纯用 镇肝熄风汤 治肝阳上亢 ，头痛眩晕等证 ，常重用怀牛膝 、生赭石 、生龙骨、生牡蛎 、龟板等平肝潜阳之药，同时再配伍白芍 、玄参、天冬等养阴清热之药 ，再配伍茵陈 、麦芽等柔肝之药 ，可谓“围点打缓 ”，多角度对症用药 ，实为组方之经典 ，值得学习 。
张锡纯言：“ 茵陈禀少阳初生之气，原与少阳同气相求，性凉而能散 ，善清肝胆之热 ，兼理肝胆之郁。 其性颇近柴胡，实较柴胡之力柔和 ，凡欲提出少阳之邪 ，而其人身弱阴虚不任柴胡之升散者，皆可以茵陈代之 ” 。
3.用于湿疮瘙痒 ，流黄水等证 。 茵陈有清湿热之功 ，可煎汤内服，也可外洗。
三 、茵陈的用法用量：
茵陈常入煎剂 ，少做丸散 。一般常用量十余克 。若做柔肝之用 ，剂量不用太大，几克至十余克即可；若为方中主药 ，利湿清热退黄 ，用量可用至几十克以上。
四、茵陈的应用注意：
若长期大剂量应用茵陈治疗黄疸，停药时应渐渐减量，过度一段时间 ，不可突然停掉 ，防止反弹 。
蓄血发黄者及血虚萎黄者，非茵陈主治之证 ，医者须辩证仔细 。
~
你向世人倾诉衷肠
为孤独品尽忧伤
你却从未发现
我在你身旁
~
——中医实战笔记20.7.21傍晚
#中医实战笔记#
茵陈是一中草药 ，它主要是在黄疸，传染性黄疸型肝炎的治疗方面效果显著。在肝炎的治疗方面 ，茵陈不仅有抗炎的作用 ，而且还有保肝的作用，我们来了解 茵陈的保肝作用机理是什么？
茵陈的保肝作用机理是什么茵陈有显著的保肝作用 ，对甲,乙型肝炎,黄疸型肝炎 ，有显著的疗效。有利胆,促进胆汁分泌，增加胆汁中胆酸和胆红素排出的作用.能增加心脏冠脉血流量,改善微循环 ，并有降血压,降血脂 ，抗凝血,利尿解热平喘，驱除蛔虫及抑制多种致病性皮肤真菌与细菌的作用 。
茵陈煎剂具有良好的保护CCl4致大鼠急性肝损伤的作用,其机理可能与抑制体内的过氧化反应有关 。
茵陈中某些黄酮和香豆素成分有抗CCl4或半乳糖诱发的大白鼠肝细胞细胞毒性的作用，其强度依次为茵陈色原酮 、东莨菪素 、6 ，7-二甲氧基香豆素、茵陈黄酮 、槲皮素 、异鼠李黄素。茵陈蒿汤复方中的有效成分能非常显著地降低急性黄疸大白鼠的血清谷丙转氨酶(SGPT)和谷草转氨酶(SGOT)含量 ，对血清胆红素(SB)的作用则较轻微 。此外，6 ，7-二甲氧基香豆素对肝细胞损害呈强抑制作用 。
食疗食补之茵陈的功效与作用1、解热。茵陈浸剂有强力的解热作用 ，但煎剂解热的作用则较弱 。
2、利胆 。能促进胆汁的分泌，有效成分为绿原酸及咖啡酸等。
3 、抗菌 。体外试验对金**葡萄球菌有抑菌作用 。
4 、抗病毒。对流感病毒(PR8株)有强力的抑制作用 。
5、抗真菌 。稀释400万倍 ，仍能抑制猩红色毛癣菌发育 ，有效成分为茵陈素。
6 、降脂。能降低血清胆固醇和载脂蛋白B，防止血管壁脂质堆积 。
茵陈的临床应用：为治疗黄疸的主要药物 。
1 、治湿热黄疸 ，用于阳黄(**鲜明如橘子色 ，多见于急性黄疸型传染性肝炎、胆囊炎等)，取其有促进胆汁分泌和排泄的作用。黄疸初期时 ，热重于湿 ，有发热 、小便不利 、大便秘结、腹微胀满 、脉弦数者，则配栀子 、大黄以加强清热泻火作用，放入茵陈蒿汤 。如果湿重于热 ，有胸脘满闷 ，头重身困，大便并不秘结 ，而小便不利的证候较显著 ，脉濡缓，则须配五苓散 ，方如茵陈五苓散 。
2、治寒湿黄疸 ，用于阴黄(**暗晦如烟熏，多见于慢性黄疸型传染性肝炎 、肝硬变等病) ，有全身虚寒而夹湿的证候 ，此时须配温里祛寒药如附子 、干姜等，以温化寒湿 ，方如茵陈四逆散。
3、作为柴胡的代用品用作清热 。茵陈和柴胡都有解热作用 ，中医经验认为两药都入肝胆，能去肝胆实火 。但茵陈的药性较柴胡稍柔和，故凡平素阴虚而新有实热 ，须用柴胡清热 ，但又不能受柴胡之刚燥者，可用茵陈代柴胡。
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