中草药:栝楼的功效与作用

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栝楼

(《本经》)

异名果裸(《诗经》),王菩(《吕氏春秋》) ,地楼(《本经》),泽巨、泽冶(《吴普本草》),王白(《广雅》) ,天瓜(《尔雅》郭璞注),萯(《穆天子传》郭璞注),瓜葵(《针灸甲乙经》) ,泽姑、黄瓜(《别录》),天圆子(《东医宝鉴》),柿瓜(《医林纂要》) ,野苦瓜(《贵州民间方药集》) ,杜瓜 、大肚瓜(《浙江中药手册》),药瓜(《四川中药志》),鸭屎瓜(《广东中药》)。

来源为葫芦科植物栝楼的果实 。

植物形态栝楼

多年生草质藤本 ,长达10米。块根肥厚。茎攀援,多分枝,表面有浅纵沟 ,光滑无毛;卷须腋生,细长,先端2歧 。叶互生;叶片近圆形或近心形 ,长宽各8~20厘米,常为5~7浅裂或中裂,少为3裂 ,裂片倒卵形、矩圆形、椭圆形至矩圆状披针形,先端急尖或短渐尖,边缘有疏齿或再作浅裂 ,幼时两面疏生柔毛 ,老时下面有粗糙斑点。花单性,雌雄异株;雄花3~8,排列成总状花序 ,有时单生;萼筒状,长2.5~4厘米,萼片5 ,线形,稍反卷,长1~1.5厘米;花冠白色 ,裂片5,倒卵形,先端细裂成流苏状;雄蕊3 ,花丝长4~6毫米;雌花单生,萼 、瓣与雄花略同;子房下位,长卵形 ,花柱长 ,柱头3深裂,呈丝状。瓤果卵圆形至广椭圆形,熟时橙** ,光滑 。种子多数,扁平,长方卵形或圆卵形 ,边缘有线纹状形成窄边,熟时黄棕色。花期7~8月。果期9~10月 。

生长于山坡草丛、林边、阴湿山谷中。亦有栽培。我国大部分地区均有分布 。

本植物的根(天花粉) 、茎叶(栝楼茎叶)、果皮(栝楼皮)、种子(栝楼子)亦供药用,各详专条 。

采集霜降至立冬果实成熟 ,果皮表面开始有白粉并为淡**时,即可采收。连果柄剪下,将果柄编结成串 ,先堆积屋内2~3天,再挂于阴凉通风处晾干(2个月左右);然后剪去果柄,用软纸逐个包裹 ,以保持色泽。防止撞伤破裂 ,否则易生虫发霉 。

药材干燥果实呈长椭圆形或卵圆形,长约9厘米,直径约6厘米。果皮橙**或土** ,微有光泽,皱缩,顶端有圆形的花柱残存 ,基部略尖,有果柄的残余,果柄部周围的果皮上有放射状纵沟。质重 ,剖开后内表面黄白色,并有纤维,肉质胎座多巳缩成粘丝状 ,种子集结成团 。气如焦糖,味略甜。以个大 、不破、色澄黄、糖味浓者为佳。

全国大部分地区有产 。主产山东 、安徽 、河南等地。

同属植物圆子栝楼、长萼栝楼的果实,在少数地区亦作栝楼入药。

化学成分果实含三萜皂甙、有机酸 、树脂、糖类和色素 。种子含脂肪油。果实所含的蛋白质与其块根"天花粉"所含的蛋白质不同 ,参见"天花粉"条。

药理作用抗菌、抗癌作用 。栝楼在体外对大肠杆菌 、宋内氏痢疾杆菌、变形杆菌等有某些抑制作用 。水浸液(1:2)在体外对某些皮肤真菌也有不同程度的抑制作用。在体外试验中 ,全栝楼煎剂(20%煎剂)对腹水癌细胞有致死作用。并有人认为栝楼皮、栝楼仁均有效,但前者的作用较好 。种壳与脂肪油则无效。醇,醚提取物亦有效。60%醇提取物体外作用最好 。但动物试验 ,其作用不太显著,也不稳定;在体内,对肉瘤的作用比对腹水癌细胞的作用强一些。

栝楼中尚含强烈的致泻物质。

炮制去柄 ,洗净,置蒸笼内蒸至稍软,压扁 ,切成块 。

性味甘苦,寒。

①成无己:"味苦,寒。"

②《日用本草》:"味苦 ,平凉,无毒 。"

③《本草衍义补遗》:"甘,润。"

归经入肺 、胃、大肠经。

①《本草汇言》:"入手少阴、太阴经 。"

②《本草新编》:"入肺 、胃二经 。"

功用主治润肺 ,化痰 ,散结,滑肠。治痰热咳嗽,胸痹 ,结胸,肺痿咳血,消渴 ,黄疸,便秘,痈肿初起。

①《别录》:"主胸痹 。"

②《本草图经》:"主消渴。"

③成无已:"通胸中郁热。"

④《伤寒类要》:"治脾瘅溺赤出少 ,惕惕若恐 。"

⑤《品汇精要》:"消结痰,散痈毒。"

⑥《纲目》:"润肺燥,降火。治咳嗽 ,涤痰结,利咽喉,消痈肿疮毒 。"

⑦《江苏植药志》:"治水肿。"

⑧《山西中药志》:"瓜瓤洗手 ,治冻裂。"

用法与用量内服:煎汤 ,3~4钱;捣汁或入丸、散 。外用:捣敷。

宜忌脾胃虚寒,大便不实,有寒痰、湿痰者不宜。

①《本草经集注》:"枸杞为之使 。恶干姜 。畏牛膝 、干漆。反乌头。"

②《本经逢原》:"脾胃虚及呕吐自利者不可用 。"

③《本草便读》:"冷滑大肠 ,脾虚无火 、大便不实者不可用。"

选方①治小儿膈热咳嗽痰喘甚久不瘥:瓜蒌实一枚。去子,为末,以面和作饼子 ,炙黄为末 。每服一钱,温水化乳糖下,日三服 ,效乃止。(《宣明论方》润肺散)

②治痰嗽:黄热瓜蒌一个。取出子若干枚,照还去皮杏仁于内,火烧存性 ,醋糊为丸,如梧子大 。每服二十丸,临卧时 ,白萝卜汤送下。(《鲁府禁方》)

③治喘:栝蒌二个 ,明矾一块,如枣子大,入栝蒌内 ,烧煅存性,为末。将萝卜煮烂,蘸药末服之 ,汁过口 。(《普济方》栝蒌散)

④治小结胸病,正在心下,按之则痛 ,脉浮滑者:黄连一两,半夏(洗)半升,栝蒌实大者一枚。上三味 ,以水六升,先煮栝蒌,取三升 ,去滓 ,内诸药,煮取二升,去滓 ,分温三服。(《伤寒论》小陷胸汤)

⑤治胸痹,喘息咳唾,胸背痛 ,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数:栝蒌实一枚(捣) ,薤白半斤,白酒七升 。上三味,同煮取二升 ,分温再服 。(《金匮要赂》栝蒌薤白白酒汤)

⑥治胸痹不得卧,心痛彻背者:栝蒌实一枚(捣),薤白三两 ,半夏半斤 ,白酒一斗。上四味,同煮取四升,温服一升 ,日三服。(《金匮要略》栝蒌薤白半夏汤)

⑦治肺痿咳血不止:栝蒌五十个(连瓤,瓦焙),乌梅肉五十个(焙) ,杏仁(去皮、尖,炒)二十一个 。为末。每用一捻,以猪肺一片切薄 ,掺末入内,炙热,冷嚼咽之 ,日二服。(《圣济总录》)

⑧治吐血:栝楼取端正者,纸筋和泥通裹,于顶间留一眼子 ,煅存性 ,地坑内合一宿,去泥捣罗为散 。每服三钱匕,糯米饮调下。(《圣济总录》黑神散)

⑨治消渴热或心神烦乱:黄肥栝蒌一颗 ,以酒一中盏洗,取瓤,去皮、子 ,煎成膏,入白矾末一两,和丸如梧桐子大。每服不计时候 ,以粥饮下十丸 。(《圣惠方》)

⑩治时疾发黄,心狂烦热闷不认人者:大瓜蒌实一枚黄者,以新汲水九合 ,浸淘取汁,下蜜半大合,朴硝八分 ,合搅令消尽 ,分再服。(《海上集偏方》)

⑾治小儿黄疸,脾热眼黄,并治酒黄:瓜蒌青者焙为末。每服一钱 ,水一盏,煎七分,去滓 ,临卧服,五更泻下黄物立可 。(《普济方》逐黄散)

⑿治肺燥热渴,大肠秘:九月 、十月间熟栝楼取瓤 ,以干葛粉拌,焙干,慢火炒熟 ,为末。食后、夜卧,以沸汤点三钱服。(《本草衍义》)

⒀治乳肿痛:栝蒌(**老大者)一枚熟捣,以白酒一斗 ,煮取四升 ,去滓,温一升,日三服 。(《子母秘录》)

⒁治乳痈及一切痈疽初起 ,肿痛即消,脓成即溃,脓出即愈:瓜蒌一个(研烂) ,生粉草、当归(酒洗)各半两,乳香 、没药各一钱 。上用酒煎服,良久再服。(《妇人良方》神效瓜蒌散)

⒂治酒癖 ,痰吐不止,两胁胀痛,气喘上奔 ,不下食饮:栝蒌瓤一两,神曲末半两(微炒)。上药捣细罗为散 。每服,以葱白酒调下二钱。(《圣惠方》)

⒃治肠风下血:栝楼(烧为灰)、赤小豆各半两。上二味 ,杵罗为末 。空心酒调下一钱匕。(《圣济总录》)

⒄治热游丹赤肿:栝楼末二大两 ,酽醋调敷之。(《产乳集偏方》)

⒅治便毒初发:黄瓜蒌一个,黄连五钱 。水煎连服。(《永类钤方》)

⒆痰咳不止。用栝楼仁一两、文蛤七分,共研为末 ,以浓姜汁调成丸子,如弹子大,噙口中咽汁 。又方:熟栝楼十个 、明矾二两 ,共捣成饼,阴干,研为末 ,加糊做成丸子,如梧子大。每服五十至七十丸,姜汤送下。

⒇干咳 。用熟栝楼捣烂 ,加蜜等分,再加白矾一钱,共熬成膏 ,随时口含回汁 。

(21)痰喘气急。用栝楼二个、明矾如枣大一块 ,同烧存性,研细,以熟萝卜蘸食。药尽病除 。

(22)肺痿咳血。用栝楼五十个(连瓤瓦焙)、乌梅肉五十个(焙过) 、杏仁(去皮尖 ,炒)二十一个,共研为末;另将猪肺一片切薄,掺末一小撮入内 ,炙熟,冷嚼回下。一天二次 。

(23)妇女夜热(痰嗽,月经不调 ,形瘦)。用栝楼仁一两,青黛、香附(童便浸,晒)各一两五钱 ,共研为末,加蜜调匀,口中噙化。

(24)黄疸 。用青栝楼焙过 ,研为末。每取一钱 ,加水半碗,煎至七成,临睡时服 ,五更有黄物泻下,即为见效。此方名为"逐黄散" 。

(25)小便不通,腹胀。用栝楼焙过 ,研为末。每服二钱,热酒送下 。服至病愈为止 。

(26)久痢。用在熟栝楼一个,煅存性 ,出火毒后三工业区末。一次服完,温酒送下 。

(27)吐血。泥封栝楼,煅存性 ,研为末。每服三钱,糯米汤送下 。一天服二次。

(28)屙血。用栝楼一个,烧灰 ,加赤小豆半两 ,共为末 。每服一钱,空心服,酒送下。

(29)咽喉肿痛 ,不能发声。用栝楼皮、白僵蚕(炒) 、甘草(炒)各二钱半,共研为末 。每服三钱半,姜汤送下。一天服二次。或以棉裹半钱含咽亦可 。此方名"发声散" 。

(30)诸痈发背。用栝楼捣为末 ,每服一匙,水送下。

(31)风疮疥癣 。用生栝楼一 、二个,打碎、酒泡一日夜 ,取酒热饮。

(32)消渴。取大栝楼根(天花粉),去皮,切细 ,水泡五天,每天换水 。五天后取出捣碎,过滤 ,澄粉 ,晒干。每服一匙,水化下。一天服三次 。亦可将药加入粥中及乳酪中吃下。又方:用栝楼根切薄,炙过 ,取五两加水五升煮至四升,随意饮服。

(33)小儿热病 。用栝楼根末半钱,乳汁调服半钱。

(34)天泡湿疮。用天花粉、滑石 ,等分为末,水调搽涂 。

(35)折伤肿痛 。用栝楼根捣烂涂患处,厚布包住 ,热除,痛即止。

临床应用治疗冠心病

每日用瓜蒌5钱,薤白4钱 ,制成片剂,三次分服。治疗25例,观察2~8周 ,22例有不同程度症状改善 。16例心电图复查 ,14例示V5T波改善,2例恶化;12例服药前示S-T段压低者,10例改善 ,1例不变,1例恶化;服药前平均V5T波振幅为0.96毫米,服药后平均T波振幅增至2.7毫米;服药前平均S-T段下降0.84毫米 ,服药后S-T段平均下降0.27毫米。改变最明显1例在服药前二月发现有陈旧性前壁心肌梗死,心电图V2-V4QS波,T波倒置 ,服药后11月病员症状明显改善,V2-V4Q波消失,V5T波向上;另1例原有心绞痛及窦性静止 ,V5T波平坦,服药四月后T波回至正常,窦性静止消失。服药后少数病例感胃部不适 ,经服氢氧化铝后好转 。观察中曾将瓜蒌与薤白分开服用 ,结果病人均反应瓜蒌片疗效较薤白片为佳。此片对冠状动脉供血作用,可能与通过放松动脉紧张度,减少心脏负荷有关。

名家论述①《本草衍义补遗》:"栝楼实 ,《本草》言治胸痹,以味甘性润,甘能补肺 ,润能降气 。胸有痰者,以肺受火逼,失降下之令 ,今得甘缓润下之助,则痰自降,宜其为治嗽之要药也。又洗涤胸膈中垢腻 ,治消渴之神药也。"

②《纲目》:"张仲景治胸痹痛引心背,咳唾喘息,及结胸满痛 ,皆用栝楼实 ,乃取其甘寒不犯胃气,能降上焦之火,使痰气下降也 。成无己不知此意 ,乃云苦寒以泻热,盖不尝其味原不苦,而随文附会尔。"

③《本草述》:"栝楼实 ,阴厚而脂润,故于热燥之痰为对待的剂,若用之于寒痰 、湿痰、气虚所结之痰 ,饮食积聚之痰,皆无益而有害者也。"

④《本经逢原》:"栝楼实,其性较栝楼根稍平 ,而无寒郁之患 。"

⑤《重庆堂随笔》:"栝楼实,润燥开结,荡热涤痰 ,夫人知之;而不知其舒肝郁 ,润肝燥,平肝逆,缓肝急之功有独擅也 ,(魏)玉璜先生言之最详 。"

⑥《本草便读》:"瓜蒌,性味与花粉相同,惟润降之功过之。故凡上焦郁热 ,垢腻痰火咳嗽等证,皆可用之。一切肺痈、肠痈 、乳痈之属火者,尤为相宜 。"

⑦《本草思辨录》:"栝楼实之长 ,在导痰浊下行,故结胸胸痹,非此不治。然能导之使行 ,不能逐之使去,盖其性柔,非济之以刚 ,则下行不力。是故小陷胸汤则有连、夏 ,栝楼薤白等汤则有薤、酒 、桂、朴,皆伍以苦辛迅利之品,用其所长 ,又补其所短也 。"

⑧《医学衷中参西录》:"栝楼,能开胸间及胃口热痰,故仲景治结胸有小陷胸汤 ,栝楼与连、夏并用;治胸痹有栝楼薤白等方,栝楼与薤 、酒、桂、朴诸药并用。若与山甲同用,善治乳痈;若与赭石同用 ,善止吐衄;若但用其皮,最能清肺 、敛肺 、宁嗽、定喘;若但用其瓤,最善滋阴、润燥 、滑痰、生津;若但用其仁 ,其开胸降胃之力较大,且善通小便。"

⑨《本草正义》:"蒌实入药,古人本无皮及子仁分用之例 ,仲景书以枚计 ,不以分量计,是其确证 。盖蒌实能通胸膈之痹塞,而子善涤痰垢粘腻 ,一举两得。自《日华子本草》,有其子炒用一说,而景岳之《本草正》 ,只用其仁,张石顽之《逢原》,亦云去壳纸包压去油 ,则皆不用其壳,大失古人专治胸痹之义。且诸疡阳症,消肿散结 ,又皆以皮子并用为捷 。观濒湖《纲目》附方极多,全用者十之九,古人衣钵 ,最不可忽。惟近今市肆 ,以蒌实老时,皮肉不粘,剖之不能成块 ,凡用全萎者,皆乘其未老之时,摘取曝干而剖为数块 ,方能皮肉粘合,以取美观,然力量甚薄 ,却无功效。所以颐欲用其全者,宁以蒌皮、蒌仁,列为二物 ,乃能得其老者,始有实验,若但书全瓜蒌三字 ,则用如不用 ,此亦治医者不可不知药物之真性情也 。即使但用其皮,亦是老而力足,疏通中满 ,确有奇能 。"

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  • sqyy
    sqyy 2025年07月28日

    我是易佳号的签约作者“sqyy”!

  • sqyy
    sqyy 2025年07月28日

    希望本篇文章《中草药:栝楼的功效与作用》能对你有所帮助!

  • sqyy
    sqyy 2025年07月28日

    本站[易佳号]内容主要涵盖:国足,欧洲杯,世界杯,篮球,欧冠,亚冠,英超,足球,综合体育

  • sqyy
    sqyy 2025年07月28日

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